De Friesland Zorgverzekering 2023

Algemene info over de basisverzekering

Een basisverzekering is in Nederland voor iedereen van 18 jaar en ouder verplicht. De overheid bepaalt welke vergoedingen in de basisverzekering zitten. Dit is een door de overheid samengesteld pakket met wettelijke vergoedingen voor allerlei zorgvormen. De basisverzekering bevat alle basiszorg waar u recht  op heeft zoals huisarts, ziekenhuiszorg, geneesmiddelen, spoedeisende hulp, kraamzorg, ouderenzorg, ziekenvervoer en psychologische hulp. Voor kinderen tot 18 jaar gelden speciale vergoedingen voor tandarts en fysiotherapie.

U krijgt geen vergoeding voor fysiotherapie, anticonceptie, tandzorg vanaf 18 jaar, brillen en lenzen of alternatieve geneeswijzen uit de basisverzekering. Hiervoor kunt u een aanvullende zorgverzekering afsluiten.

Met een naturapolis stimuleert de zorgverzekeraar om zorg af te nemen bij en zorgverlener dat een contract heeft afgesloten over prijs en kwaliteit van zorg. U moet dus naar een gecontracteerde zorgverlener toe anders moet u een deel zelf betalen. Bij een restitutiepolis heeft u 100% keuzevrijheid en wordt de zorgnota direct door de verzekeraar betaald.

Een combinatiepolis betekent dat u een combinatie hebt tussen restitutiepolis en naturapolis. Voor de meeste zorgverleners heeft u een vrije zorgkeuze. Maar indien de zorgverzekeraar geen contract heeft met de zorgverlener, of niet het "normale tarief" rekent, dan moet u erop rekenen dat u niet alles vergoed krijgt.

Vroeger waren zorgverzekeraars vooral actief in een bepaalde regio. Zij kennen hun gebied en hadden goede afspraken met zorgverleners in de regio. Vaak staat het hoofdkantoor ook nog in de plaats waar het bedrijf ooit begon. Tegenwoordig maken zorgverzekeraars afspraken met zorgverleners door het hele land. U kunt dus beter uw zorgverzekeraar kiezen op basis van premie, keuzevrijheid en dekking. Wel is het zo dat kleinere verzekeraars  (labels) meer binding hebben met een regio en daardoor betere afspraken maken over kwaliteit en prijs.

De basisverzekering is voor iedereen verplicht. Zorgverzekeraars mogen mensen niet weigeren voor de basisverzekering.

De basisverzekering bij De Friesland

Bij De Friesland kunt u 2 soorten basisverzekeringen afsluiten: een zorgverzekering met een Naturapolis of een zorgverzekering met een Budgetpolis.

Met een De Friesland zorgverzekering bent u altijd verzekerd van uitstekende zorg en snelle service. U heeft de keuze uit 2 basisverzekeringen: De Zelf Bewust Polis (natura-budget) of de Alles Verzorgd Polis (natura).

Het belangrijke verschil tussen beide basis zorgverzekeringen is dat elke basisverzekering haar eigen aanvullende verzekeringen heeft. Zo is de Zelf Bewust Polis niet mogelijk in combinatie met AV Extra, AV Optimaal of AV Tand Optimaal. Daarnaast kunt u met de Zelf Bewust Polis geen gebruik maken van de collectiviteitskorting.

Tot slot is er een verschil in mogelijke aanvullende tandverzekeringen. Met de Zelf Bewust Polis is er 80% vergoeding tot €250 of €500 mogelijk. Met de Alles Verzorg Polis is er vaak een 100% vergoeding met een maximum van tot wel €1.000 mogelijk.

De Friesland Zelf Bewust Polis

De Friesland Zelf Bewust Polis is de budget versie van de natura polis. De vergoedingen zijn iets lager dan de duurdere polis en er is minder mogelijk voor wat betreft aanvullende verzekeringen.

Ten eerste biedt de Zelf Bewust Polis geen collectiviteitskorting aan.

Ten tweede zijn er minder mogelijkheden voor de aanvullende verzekeringen. U hebt de keuze uit:

1. AV Instap
2. AV Opstap
3. AV Doorstap

De AV Instap vergoedt tandartskosten na ongeval en spoedeisende hulp in het buitenland.

De andere aanvullende verzekeringen vergoeden fysiotherapie en anticonceptie. Afhankelijk van de aanvullende verzekering krijgt u meer of minder vergoed.

Met de budgetpolis zijn twee aanvullende tandartsverzekeringen mogelijk. Voor veel voorkomende kosten krijgt u 80% vergoeding tot maximaal €250 of €500 afhankelijk van welke aanvullende verzekering u kiest. Geen orthodontie vergoeding mogelijk.

De Friesland Alles Verzorgd Polis

Ook dit is een naturapolis. Dit betekent dat u een 100% vergoeding krijgt bij gecontracteerde zorgverleners en een deel zelf moet betalen als u gebruik maakt van niet-gecontracteerde zorgverleners.

Als u kiest voor de Alles Verzorgd Polis dan heeft u meer mogelijkheden voor wat betreft de aanvullende verzekeringen. U kiest nu maar liefst uit 4 aanvullende verzekeringen.

Alleen de AV Budget biedt geen vergoeding voor brillen en contactlenzen of alternatieve geneeswijzen.

De andere aanvullende zorgverzekeringen (AV Standaard, AV Extra en AV Optimaal) bieden vergoedingen voor;

1. Brillen en contactlenzen
2. Fysiotherapie en oefentherapie
3. Alternatieve geneeswijzen
4. Anticonceptie

Daarnaast is er meer keus voor wat betreft de aanvullende tandverzekeringen. Het grote verschil met de aanvullende tandverzekeringen behorende bij de Zelf Bewust Polis is dat er hier voor veel voorkomende kosten 100% vergoedingen worden verstrekt tot maximaal €250 of €500.

Met AV Tand Optimaal krijgt u materiaal en techniekkosten alsook orthodontie vanaf 18 jaar (éénmalig €750) vergoed.

Tot slot is met de Alles Verzorg Polis collectiviteitskorting mogelijk.